ИОЛ Акрисоф Ай-Кью Диплом проф. В.Н.Трубилин, Richard Machool M.D. и Robert Osher M.D. (Лондон, 2006г.)

OPHTHALMO.RU

Клиника глазных болезней
ФМБА России
курсанты ФАКО октябрь 2008 Журнал Обучение имплантации клапанного дренажа Ахмеда
Центр офтальмологии
Кафедра офтальмологии
Яndex поиск поиск по сайту



Сегодня

Новости офтальмологии

Архив новостей 2016 года

Архив новостей 2015 года

Архив новостей 2014 года

Архив новостей 2013 года

Архив новостей 2012 года

Архив новостей 2011 года

Архив новостей 2010 года

Архив новостей 2009 года

Архив новостей 2008 года

Архив новостей 2007 года



Конгресс Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии. Сан-Диего, 2011.

С 25 по 29 марта солнечная Калифорния приветствовала офтальмологов всех стран, собравшихся на ежегодном конгрессе Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии (ASCRS 2011), который проходил, уже в который раз, в замечательном городе Сан Диего. В конгрессе приняло участие более 6700 офтальмологов со всего мира.

На выставке офтальмологического оборудования и лекарственных препаратов были представлены последние новинки и разработки, включая, фемтосекундный лазер для катарактальной хирургии LenSx, действие которого любой желающий мог проверить на организованном вет-лабе.

25 марта состоялся традиционный роговичный день (Cornea day), в течение которого активно обсуждались новинки хирургии и терапии заболеваний роговицы – применение фемтосекундного лазера, противовирусная терапия, использование анти- VEGF препаратов в борьбе с неоваскуляризацией.

Профессор Christopher N. Ta MD представил новый препарат для лечения герпетического кератита Zirgan и предложил схему его применения - по 1 капле в пораженный глаз 5 раз в день до заживления язвы, а затем по 1 капле 3 раза в день в течение 7 дней.

Директор Moran Eye Center University из штата Юта Balamurali K. Ambati MD, пришел к выводу, что инъекции Авастина, в борьбе с неоваскуляризацией роговицы, являются безопасными и эффективными. И особенно они полезны в случаях отторжения донорской роговицы и могут быть даже использованы в качестве профилактики этого нежелательного процесса.

Во второй половине дня Donald Tan MD выступил с лекцией об эволюции кератопластики. Он рассказал, о тенденции перехода от сквозной пересадки к послойной. Во многом этому поспособствовало использование фемтолазерных систем. «Дальнейшие усилия надо сосредоточить на модернизации и разработке новых устройств и инструментов, позволяющих выполнять эти процедуры более щадящим способом» - пояснил доктор Tan.

Живой хирургией, организованной компанией Alcon и журналом EyeWorld, открылся следующий день конференции. Трансляция велась в формате HD из Salt Lake City, Utah. По традиции модератором был Donald N. Stefano MD. В президиуме находились не менее известные доктора, такие как David Allen MD, Alan S. Crandall MD, Richard Lindstrom MD, Robert H. Osher MD и Abhay R. Vasavada MD. Robert J. Cionni MD, Rosa Braga-Mele MD и Richard Mackool MD продемонстрировали свою технику выполнения факоэмульсификации катаракты с применением последних разработок. К примеру было показано использование нового ультразвукового чопера компании Alcon, для разделения фрагментов хрусталика. Живая трансляция не ограничилась демонстрацией хирургии катаракты. Ike K. Ahmed, MD выполнил имплантацию дренажа Ex-press с целью стабилизации внутриглазного давления у больного с открытоугольной глаукомой. Однако изюминкой живой хирургии стала впервые показанная "на большом экране" операция факоэмульсификации катаракты с использовнием фемтосекундного лазера LenSx, которую продемонстрировал Stephan Slade MD.

В секции рефракционной хирургии активно обсуждалось преимущество фемтолазеров в операции Lasik. Так, Paul Dougherty MD находит свой лазер Ziener LDV предельно точным, вызывающим меньше дискомфорта и субъективных жалоб у пациентов. Он создал свою технику операций и теперь формирует лоскут не превышающий 110 микрон, а иногда и 90 микрон со стандартным диаметром 9 мм. В его исследовании, включавшим 200 прооперированных глаз, лишь в 1% возникло осложнение, связанное с формированием лоскута. Дальнейшее изменение техники сняло и эту проблему.

Daniel S. Durrie MD обсудил вероятность «обеденного Lasik», когда восстановление после операции будет настолько быстрым, что пациенты смогут сразу же садиться за руль собственного автомобиля и ехать домой. «Пациенты смогут оперироваться в перерыве на обед» - сказал доктор Durrie. Но, к сожалению, хотя представленные результаты восстановления зрения выглядят многообещающими, на сегодняшний день пока это невозможно. В исследование доктора Daniel S. Durrie MD вошло 20 глаз (10 пациентов), прооперированных на лазере Femto LDV. Монокулярно острота зрения через 2 часа после операции у всех пациентов была не меньше 20/32. Бинокулярная острота зрения была 20/32 уже через 30 минут после операции. Через 15 минут после операции все пациенты смогли читать и отправлять текстовые сообщения со своих мобильных телефонов. Далее, Minoru Tomita, M.D., Ph.D. поделился опытом использования внутрироговичных имплантатов (intracorneal inlays) KAMRA для коррекции пресбиопии. А в завершении секции Enrique Graue, M.D., рассказал о своих результатах использования фемтолазера при проведении послойной кератопластики.

В секции катарактальной хирургии Guy M. Kezirian, M.D сравнил результаты имплантации AcrySof IQ ReSTOR IOL (Alcon, Fort Worth, Техас), Tecnis Multifocal IOL (Abbott Medical Optics, Santa Ana, Калифорния), Crystalens Five-O, Crystalens HD и Crystalens AO (Bausch & Lomb). В многоцентровое исследование вошло 96000 глаз. К работе допускались хирурги, имеющие опыт имплантации премиум-линз не менее 5 лет. У всех линз сказал доктор Kezirian. были и свои плюсы и минусы. Так у пациентов с АО в послеоперационном периоде обнаруживался небольшой сдвиг рефракции в сторону миопии. Коррекция зрения вдаль была сходна у всех исследуемых линз. Острота зрения на средней дистанции была выше у Crystalens АО - 20/23.5, по сравнению с 20/28.9 у линз ReSTOR и Tecnis. «AO идеально подойдет пациентам активно пользующимся компьютерами» - сказал Kezirian. Острота зрения вблизи была выше у линзы ReStore - 20/24, по сравнению с Сrystalens AO - 20/32.4. «Рынок современных линз премиум класса огромен. И сегодня мы можем предложить пациенту вариант, который идеально подойдет именно в его случае» - сказал доктор Kezirian.

Robert H. Osher, M.D представил традиционный видео курс посвященный сложным случаям в катарактальной хирургии. На этот раз многие операции демонстрировались в формате 3D.

На встрече, организованной журналом EyeWorld и компанией Alcon, проходящей в старинном театре Spreckels, прошла перезентация лазера LenSx, которой предшествовало лезерное шоу. Встречу открыл Richard L. Lindstrom, MD словами: «Это новая эра в в катарактальной хирургии. Это и есть настоящая рефракционная хирургия катаракты, которая стала возможна благодаря лазеру. Будущее, которое я себе представлял очень далеким, возможно уже сейчас. И мы с Вами являемся свидетелями всего происходящего». LenSx уже получил разрешение FDA для проведения капсулотомии, разрезов и факофрагментации. В ходе презентации хирурги обсудили преимущества лазера с медицинских и экономических позиций. «Наша цель – делать каждую процедуру лучше» - сказал Stephen S. Lane, MD. «Это премиум опция, и теперь пациенты смогут выбирать не только тип ИОЛ, но и технологию операции» - завершил Dr. Mackool.

Elena Vialova MD провела традиционный курс на русском языке: «Лучшее на ASCRS». В ходе этой встречи Олег Костин сделал обзор лучших докладов в секции рефракционной хирургии, Константин Аветисов и Дмитрий Иванов рассказали о наиболее интересных докладах в секциях катарактальной хирургии и хирургии глаукомы. Во второй встрече американские доктора Doyle Stalting MD, Steve Shelhorn MD, Ken Hoffer MD, Roger Steinert MD и Eric Donnenfield MD сделали обзор новейших технологий в офтальмологии. Doyle Stalting MD рассказал о кросс-линкинге в лечение заболеваний роговицы, Steve Shelhorn MD поделился своим видением будущего лазерной коррекции зрения, Ken Hoffer MD рассказал о современных принципах расчета ИОЛ, Roger Steinert MD сделал обзор способов коррекции пресбиопии, а Eric Donnenfield MD представил информацию о последних моделях премиум-ИОЛ. Модераторами курса были Elena Vialova MD и профессор Владимир Трубилин.

Приятно подчеркнуть, что свыше 50 врачей из России приняли участие в конгрессе. Многие из них выступили с презентациями, сразу два доклада профессора Бориса Малюгина были признаны лучшими в секциях.

В завершении конгресса ASCRS 2011 состоялся 29 ежегодный кинофестиваль. Претенденты из 39 стран представили в общей сложности более 150 фильмов, но только несколько из них увезли награды домой. Членами жюри были оглашены 24 премии в 11 категориях. «Я поражен качеством представленных видеофильмов в этом году. Они потрясающие!» - сказал председатель жюри William Fishkind, MD. Гран-при в этом году получил Richard S. Hoffman, MD за свой фильм «Микроинвазивная имплантация мини-глаукомного шунта без конъюнктивальной диссекции».

Очередной конгресс Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии состоится 20-24 апреля 2012 года в Чикаго.

Материал подготовил Александр Трубилин.


Яндекс цитирования
Рейтинг@Mail.ru
© Copyright 2000-2007.
Использование материалов
по согласованию с администрацией сайта.
Web design - AlPite.com - Проекты