OPHTHALMO.RU

4 июля 2009 года кафедра офтальмологии Института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства (ФМБА России) провела "День Показательной Хирургии". Генеральный спонсором мероприятия – Международный журнал для офтальмологов «EyeWorld Россия», спонсоры: «Алкон», «Бауш энд Ломб», «Карл Цейсс», «Новартис», «Офтальмика», «Р-Оптикс», «Робертс Хэлскэар Рус», «Трейдомед».

Открытие конференции началось с выступления Руководителя Центра офтальмологии, заведующего кафедрой офтальмологии ИПК ФМБА России, д.м.н., профессора В.Н.Трубилина. В приветственном слове, обращенном к гостям и участникам мероприятия, он сказал, что несмотря на многолетний опыт демонстраций «живой хирургии», который имеет Центр офтальмологии, проводимый «День показательной хирургии» необычен по трем причинам. Первая – все операции предстоит выполнить сотрудникам кафедры офтальмологии ИПК ФМБА России, вторая – в ходе презентаций будет показано уникальное оборудование, которым оснащен Центр офтальмологии ФМБА России, третья – впервые в ходе непрерывной трансляции можно будет увидеть самый широкий спектр операций, включая целый ряд, не демонстрированных ранее в Российской Федерации.

Трансляция «живой хирургии» началась с операции комплексной коллагенопластики при хирургическом лечении открытоугольной глаукомы, которую продемонстрировала д.м.н., профессор С.Ю Анисимова. Уникальность метода заключается в использовании специальных имплантов, изготовленных компанией ООО «Трансконтакт». Вторую операцию выполнил д.м.н., профессор М.Е.Коновалов. Им была продемонстрирована техника имплантации факичной интраокулярной линзы ICL (Staar). Примечательно, что эта операция в ходе «живой хирургии» на территории России выполнялась впервые. Доцент Ю.А.Гусев представил торсионную микрокоаксиальную факоэмульсификацию с имплантацией ИОЛ Crystalens HD (Baush & Lomb). Эта линза относится к разряду аккомодирующих и пока еще недоступна большинству хирургов, т.к. требуется специальное обучение и разрешение компании-производителя. Далее профессор М.Д.Пожарицкий продемонстрировал работу уникального комплекса для рефракционной хирургии, которым оснащен Центр офтальмологии ФМБА России. Комплекс включает: аберрометр Custom Vue (АМО, США), топограф роговицы CT-1000 (Shin Nippon), ротационную Шемпфлюг камеру Pentacam 70700 (Oculus), эксимерную лазерную систему Visx Star S4 IR Custom Vue (АМО, США), фемтосекундный лазер IntraLase (АМО, США). Первой из продемонстрированных рефракционных операций был персонифицированный фемтолазик, в ходе которого удалось сформировать ультратонкий лоскут роговицы, толщиной 80 мкм. Такая техника хирургии позволяет избежать кератэктазии у пациентов с тонкой роговицей. Второй случай, представленный проф. М.Д.Пожарицким был посвящен лечению ятрогенной кератэктазии методом имплантации интрастромальных сегментов Keraring (Mediphacos). Особенность операции – формирование канала для сегмента с помощью фемтосекундного лазера.

Вторую часть показательной хирургии открыл заведующий кафедрой, д.м.н., профессор В.Н.Трубилин. Он выполнил две операции микроинвазивной торсионной факоэмульсификации на установке Infiniti (Alcon). В первом случае с целью коррекции астигматизма была имплантирована Acrysof Toric, во втором - Restor Aspheric +3,0. Обе линзы относятся к категории «премиум» и позволяют получить максимально высокое зрение, обеспечивая не только восстановление прозрачности оптических сред, но и коррекцию проблем рефракции. Доцент О.И.Южакова показала технику эндовитреального введения блокатора хориоидальной неоваскуляризации – луцентиса (Novartis). Правильное выполнение инъекции в стерильных условиях операционной гарантирует безопасность и эффективность лечения тяжелых форм возрастеой макулодистрофии. Большой интерес вызвала демонстрация удаления эпиретинальной мембраны с использованием витрэктомии 25 G, которую продемонстрировал д.м.н., профессор А.А.Кожухов. Операция выполнялась с помощью витреотома Accurus (Alcon) и микроскопа Lumera (Carl Zeiss), что позволило наглядно продемонстрировать возможности современной витреоретинальной хирургии.

В дискуссии по результатам представленных докладов и операций выступили директор Чебоксарского филиала МНТК МГ д.м.н., профессор Паштаев, Д.М.Н., руководитель Центра диагностики и хирургии заднего отрезка глаза д.м.н., профессор Г.Е.Столяренко, руководитель глазного центра государственной нефтяной компании Азербайджана, д.м.н., профессор Ч. Джаруллазадеё, Е.И.Беликова (Центр лазерной хирургии Газпрома), А.А.Бойко (Медицинский центр Три-3). Выступавшие отметили высокий уровень мастерства хирургов и хорошую организацию мероприятия. В заключительном слове Руководитель Центра офтальмологии ФМБА России д.м.н., профессор В.Н.Трубилин поблагодарил всех хирургов, докладчиков и сотрудников Центра офтальмологии ФМБА России за прекрасную демонстрацию операций, пригласил гостей конференции на курсы повышения квалификации по факоэмульсификации, рефракционной хирургии, глаукоме, пообещал сделать «День показательной хирургии» регулярным мероприятием.

Обзор подготовил профессор В.Н.Трубилин